你最近有沒有覺得晚上一直爬起來上廁所？明明沒喝多少水，但一個晚上就跑個三四趟。白天在公司也是，開會開到一半就想跑廁所，尿完又覺得沒解乾淨，沒過多久又想去了。
我是李藥師，在藥局工作超過12年了。說真的，這種情況我幾乎每天都會遇到客人來問。上禮拜才有一位45歲的陳先生走進來，一臉困擾地說他這半年來晚上都沒睡好，就是因為一直跑廁所，老婆還開玩笑說他是不是腎虧。但其實很多人不知道，這種頻尿、夜尿的狀況，很可能是攝護腺保健亮紅燈了。
什麼是攝護腺肥大？為什麼中年男性容易遇到
攝護腺（前列腺）是男性獨有的器官，就在膀胱的正下方，包住尿道。它的形狀大概像一顆栗子，年輕的時候大概跟核桃差不多大。但是從40歲之後，攝護腺會因為荷爾蒙變化的關係慢慢增生變大，這個過程叫做良性攝護腺增生（BPH）。你可能會想說，這跟一般講的前列腺癌有什麼不同？簡單來講，攝護腺肥大是良性的，不是癌症，但它會壓迫到尿道，造成排尿的困擾。
坦白說，這個問題比你想像的還要普遍。根據台灣泌尿科醫學會的統計，50歲以上的男性大約有50%會出現攝護腺肥大的症狀，到了70歲這個比例更提高到70%以上。意思就是，你身邊每兩個中年男性就有一個遲早會遇到這個問題。
我遇過一位60歲的阿伯，他已經嚴重到完全尿不出來，掛急診插導尿管才知道是攝護腺肥大造成的。如果他早幾年來處理，根本不用搞到這麼嚴重。攝護腺的保養觀念真的要趁早建立。
講到保養，其實很多客人也會問我除了吃藥之外有沒有其他輔助方式。我通常會跟他們說，早期的輕微症狀可以先從生活習慣調整開始，但如果已經影響到日常生活了，搭配一些有助於男性機能的保健食品也是不錯的選擇。
像我之前提的那位陳先生，他在調整生活習慣之後狀況有改善一些，但還是覺得不夠。後來我建議他可以搭配適合的男性保健食品，經過一段時間的調理，他上週回來說現在晚上頂多起來一次，白天跑廁所的次數也少了很多。
攝護腺肥大的5個常見症狀
很多人以為攝護腺肥大就是「尿不出來」而已，但實際上症狀不只這一種。根據我在藥局接觸的客人回饋，最常見的攝護腺肥大症狀包含以下幾種：
1. 頻尿（白天尿次數變多）
正常來說一天排尿大概6到8次，但如果超過10次以上，而且每次尿量都不多，就要注意了。有些人甚至一個小時就要跑一次廁所。
2. 夜尿（晚上起床尿尿超過2次）
這是最多人抱怨的症狀。正常人可以一覺到天亮，但攝護腺肥大的人晚上可能要起來3到5次。睡眠一直被中斷，隔天精神當然差，長期下來還會影響血壓和免疫力。
3. 尿流變細、排尿無力
你如果發現自己年輕時尿尿可以尿得很遠，現在卻變成一條細細的水柱，甚至滴滴答答的，這代表攝護腺已經壓迫到尿道了。我上上個月有個客人，才42歲而已，站著尿尿會滴到褲子，而且都要出力尿才出得來。
4. 急尿感（突然想尿，忍不住）
就是那種明明剛剛才上過廁所，但突然一陣強烈的尿意來襲，不趕快去廁所就會來不及的感覺。
5. 尿不乾淨的感覺
上完廁所穿好褲子了，但總覺得裡面還有一點沒出來，過沒幾分鐘又想再去上一次。這種「殘尿感」是攝護腺肥大很典型的症狀之一。
這些症狀如果只是偶爾出現，可能只是暫時性的，但如果持續好幾個禮拜甚至幾個月，建議你去泌尿科檢查一下。很多男性一聽到要檢查就害羞，但其實就是抽血驗PSA加上指診，幾分鐘就搞定了。
日常保養這樣做，遠離攝護腺困擾
回到我在藥局的經驗，很多客人會問：「李藥師，除了吃藥，有沒有什麼方法可以改善？」其實攝護腺的保養可以從生活習慣下手，而且效果真的有差。
1. 飲食調整很重要
研究發現，番茄中的茄紅素對攝護腺健康有保護作用，建議每周吃幾次煮熟的番茄。南瓜籽含有豐富的鋅，對攝護腺功能也有幫助。另外，十字花科蔬菜像是花椰菜、高麗菜也可以適量攝取。相反地，辛辣刺激的食物和咖啡因可能會刺激膀胱，讓頻尿更嚴重，能少碰就少碰。
2. 喝水要有技巧
不是叫你少喝水，而是要分散喝。睡前2到3小時盡量不要大量喝水，但白天還是要喝足夠的水分，一天大約1500到2000cc。有些人因為怕頻尿就不敢喝水，結果反而尿液太濃，刺激膀胱更想尿。
3. 適度運動
久坐是攝護腺的殺手，建議每坐30到40分鐘就起來走動一下。快走、游泳這些有氧運動都能改善骨盆腔的血液循環。我有一個55歲的客人，他原來說晚上要起來尿3次，後來開始每天快走40分鐘，一個月後明顯改善到只剩1次。
什麼時候該考慮補充保健食品
男性精力下滑跟攝護腺有沒有關係？其實這兩者之間是有關聯的，攝護腺健康跟男性的整體機能息息相關。當你的攝護腺處於良好狀態，排尿正常、睡眠品質好，整個人自然也會比較有精神。
我個人的看法是，攝護腺保養沒有什麼捷徑，就是飲食、運動跟生活習慣三個面向一起調整。如果已經有明顯症狀，搭配適合的保健食品會事半功倍，但重點是要長期堅持，不是吃一兩個禮拜就想看到效果。
什麼時候該去看醫生？
如果你已經出現以上提到的症狀，而且持續一段時間沒有改善，真的建議你去找泌尿科醫師做檢查。不要因為害羞或覺得沒關係就一直拖。攝護腺肥大雖然不是什麼致命的疾病，但它會嚴重影響生活品質。
以下是幾個需要看醫生的警訊：
- 完全尿不出來（急性尿滯留）
- 尿中有血
- 排尿時伴隨疼痛或灼熱感
- 腰部或下腹部持續不適
- 症狀突然惡化
攝護腺檢查並不複雜。泌尿科醫師會用國際攝護腺症狀評分表（IPSS）做評估，然後安排PSA抽血檢查和肛門指診。花幾分鐘檢查，換來好幾年的安心，怎麼算都值得。
結語
坦白說，我從藥局的角度來看，很多男性對自己的健康真的要再多關心一點。攝護腺肥大這種問題不會突然發生，通常是慢慢累積的。你如果在40幾歲就開始注意保養，到60歲的時候狀況絕對會比那些完全不保養的人好很多。
講一個我自己的觀察。我有兩位客人，一位是50歲的張大哥，他從45歲開始就有意識地在保養，飲食控制、定時運動、補充保健食品，現在50歲了排尿完全正常。另一位是58歲的林先生，覺得自己沒事就一直不管，結果前年開始頻尿到受不了才來問我，現在每個月都要吃藥控制。早保養真的有差。
如果你讀到這裡，覺得自己也有一點類似的情況，別急著緊張。先觀察一下自己的症狀，有必要就去看醫生檢查。同時從今天開始，把飲食和運動調整一下，對自己的身體好一點。